Μαιευτική

Παρακολούθηση της εγκύου

Σε όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η προγεννητική ιατρική παρακολούθηση είναι απολύτως απαραίτητη, ακόμα κι αν αισθάνεστε ότι σφύζετε από υγεία. Δεν πρέπει να παραλείπετε καμία επίσκεψη. Η παρακολούθηση δίνει μια σαφή εικόνα για την ομαλή εξέλιξη της εγκυμοσύνης σας, προλαμβάνει ή διαπιστώνει τυχόν επιπλοκές και εντοπίζει γενετικές ανωμαλίες στο έμβρυο, εφ’ όσον υπάρχουν. Οι πρώτες εξετάσεις γίνονται μεταξύ της 6ης και 10ης εβδομάδας.

Η πρώτη επίσκεψη

Στην πρώτη επίσκεψη ο μαιευτήρας θα συμπληρώσει το ιστορικό σας. Οι πιο συνηθισμένες ερωτήσεις είναι:

  • Το ιστορικό του εμμηνορρυσιακού κύκλου σας και η ημερομηνία της τελευταίας εμμηνορρυσίας σας για να υπολογιστεί, κατά προσέγγιση η ημερομηνία του τοκετού.
  • Το οικογενειακό ιστορικό, τόσο το δικό σας όσο και του συζύγου σας, σε ότι αφορά παιδικές ή σοβαρές ασθένειες, αλλεργίες, καρδιοπάθειες και κληρονομικά νοσήματα.
  • Τα συμπτώματα της εγκυμοσύνης σας και το ιστορικό σας από προηγούμενες εγκυμοσύνες.
  • Τον τρόπο ζωής σας.

Στη συνέχεια θα σας ζητηθεί να υποβληθείτε σε κάποιες εξετάσεις ρουτίνας. Μερικές γίνονται μόνο μια φορά, ενώ ορισμένες επαναλαμβάνονται σε κάθε σας επίσκεψη. Αν εντοπιστεί κάποιο πρόβλημα, τότε θα χρειαστείτε στενότερη παρακολούθηση.

Πρώτες εξετάσεις της εγκυμοσύνης

  • Γενική αίματος
  • Γενική ούρων
  • Ομάδα αίματος και Rhesus
  • Ηλεκτροφόρηση αιμοσφαιρίνης
  • Σάκχαρο
  • Ουρία
  • TSH
  • Αντισώματα ερυθράς
  • Αντισώματα τοξοπλάσματος
  • Αντισώματα κυτταρομεγαλοιού
  • VDRL
  • HIV I-II
  • HbsAg
  • HCV

Αμνιοπαρακέντηση

Η αμνιοπαρακέντηση είναι ειδική διαγνωστική εξέταση. Θα σας την ζητήσει ο γιατρός εφόσον υπάρχει οικογενειακό ιστορικό κληρονομούμενων χρωμοσωμιακών ανωμαλιών από την πλευρά τη δική σας ή του συντρόφου σας.

Η αμνιοπαρακέντηση γίνεται συνήθως μεταξύ της 16ης και της 26ης εβδομάδας, τότε που το έμβρυο περιβάλλεται με αρκετή ποσότητα αμνιακού υγρού. Με την βοήθεια των υπερήχων, ο γιατρός θα εντοπίσει ένα σημείο στο αμνιακό υγρό, όπου εισάγοντας την βελόνα δεν κινδυνεύει να τραυματίσει το έμβρυο και τον πλακούντα. Έπειτα, μέσω του κοιλιακού σας τοιχώματος, εισάγει μια βελόνα στον αμνιακό σάκο και με την σύριγγα αναρροφά 10 με 20 χιλιοστόλιτρα υγρού που περιέχει κύτταρα του εμβρύου και άλλα στοιχεία. Τα κύτταρα αυτά στέλνονται για καλλιέργεια.
Τα αποτελέσματα αυτής της εξέτασης δίνουν πολύ χρήσιμες πληροφορίες για την υγεία του εμβρύου. Το πρώτο αποτέλεσμα που αφορά τα χρωμοσώματα 13, 18 και 21 καθώς και τα χρωμοσώματα του φύλου δίνεται συνήθως μέσα σε 48 ώρες. Για το αποτέλεσμα της καλλιέργειας που αφορά όλα τα χρωμοσώματα χρειάζεται να περιμένετε τουλάχιστον δύο εβδομάδες.
Οι πληροφορίες που δίνει η εξέταση αυτή είναι:

  • Ύπαρξη χρωμοσωμιακών ανωμαλιών, όπως το σύνδρομο Down
  • Ύπαρξη ανωμαλιών στο κεντρικό νευρικό σύστημα, όπως η δισχιδής ράχη και η ανεγκεφαλία
  • Το φύλο του εμβρύου, εφόσον υπάρχει ιστορικό αιμορροφιλίας
  • Η ομάδα αίματος του εμβρύου, σε περίπτωση που απαιτείται ενδομήτρια μετάγγιση αίματος
  • Ο κίνδυνος αποβολής από την εξέταση είναι 1 στις 200 αμνιοπαρακεντήσεις.

Λήψη Χοριακής Λάχνης

Η λήψη χοριακής λάχνης (λήψη τροφοβλάστης). Πρόκειται για μια ειδική εξέταση η οποία γίνεται για διαγνωστούν γενετικές ανωμαλίες, κυρίως το σύνδρομο Down. Το πλεονέκτημά της έναντι της αμνιοπαρακέντησης είναι ότι γίνεται σε πρωϊμότερο στάδιο της εγκυμοσύνης, μεταξύ της 11ης και της 13ης εβδομάδας. Έτσι η κύηση μπορεί να διακοπεί νωρίς, αν χρειαστεί, χωρίς αυξημένο κίνδυνο για την μητέρα. Η διαδικασία είναι παρόμοια με την αμνιοπαρακέντηση, με τη διαφορά ότι γίνεται λήψη χοριακών λαχνών από τον πλακούντα, μέσω του τραχήλου ή του κοιλιακού τοιχώματος, πάντα με τη βοήθεια του υπερηχογράφου. Τα αποτελέσματα της εξέτασης είναι εξίσου ακριβή με της αμνιοπαρακέντησης και λαμβάνονται μέσα σε λίγες ημέρες. Όμως ο κίνδυνος αποβολής αυξάνει στο 1%. Πιθανόν να χάσετε λίγο αίμα από τον κόλπο τις επόμενες 24 ώρες λόγω της εξέτασης. Αν όμως η αιμορραγία συνεχίζεται και για τρίτη συνεχόμενη ημέρα επικοινωνήστε με τον γιατρό σας.

Σχολιάστε

Εισάγετε τα παρακάτω στοιχεία ή επιλέξτε ένα εικονίδιο για να συνδεθείτε:

Λογότυπο WordPress.com

Σχολιάζετε χρησιμοποιώντας τον λογαριασμό WordPress.com. Αποσύνδεση / Αλλαγή )

Φωτογραφία Twitter

Σχολιάζετε χρησιμοποιώντας τον λογαριασμό Twitter. Αποσύνδεση / Αλλαγή )

Φωτογραφία Facebook

Σχολιάζετε χρησιμοποιώντας τον λογαριασμό Facebook. Αποσύνδεση / Αλλαγή )

Φωτογραφία Google+

Σχολιάζετε χρησιμοποιώντας τον λογαριασμό Google+. Αποσύνδεση / Αλλαγή )

Σύνδεση με %s