Αναζωογόνηση ωοθηκών

Πότε εκτελείται η διαδικασία αναζωογόνησης ωοθηκών; Ποια γυναίκα είναι κατάλληλη υποψήφια; Πώς γίνεται η παρακολούθηση.

 

file11890

Η θεραπεία αναζωογόνησης των ωοθηκών είναι μια διαδικασία που μπορεί να δημιουργήσει νέα ωάρια στις ωοθήκες των γυναικών οι οποίες αδυνατούν να αποκτήσουν παιδί, λόγω της πρόωρης εμμηνόπαυσης, της προχωρημένης ηλικίας ή του χαμηλού αποθέματος ωαρίων στην ωοθήκη, ωστόσο επιθυμούν να έχουν το δικό τους βιολογικό παιδί. Αυτές είναι σε θέση να απευθυνθούν σε δότριες ωαρίων ή στην υιοθεσία ενός παιδιού.

Τα νέα ωάρια δεν αναπτύσσονται στις ωοθήκες υπο κανονικές συνθήκες. Η επιστημονική προσέγγιση για τη φυσιολογία των ωοθηκών είναι οτι μια γυναίκα γεννιέται με όλα τα ωάρια που θα είναι διαθέσιμα για τη σύλληψη κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγικής ζωής της. Επιπλέον, είναι ένα γεγονός επιστημονικώς μη αμφισβητοὐμενο, οτι καθώς μεγαλώνει η ηλικία της γυναίκας, ελαττώνεται η παροχή ωαρίων ως προς των αριθμό και ως προς τη γενετική ποιότητα.

Ποιοι είναι οι παράγοντες ανάπτυξης, πώς λειτουργούν και κατά πόσο είναι ασφαλείς;

Οι αυξητικοί παράγοντες προέρχονται από ορισμένα κύτταρα του αίματος (αιμοπετάλια και λευκά αιμοσφαίρια), όταν το σώμα τραυματίζεται, ώστε να επισκευάσουν τους ιστούς του σώματος. Θυμηθείτε στην παιδική σας ηλικία, ύστερα από έναν τραυματισμό, κάποια εκδορά στο γόνατο και μια κίτρινη παχιά ουσία πάνω από την τραυματισμένη περιοχή.

Αυτό ήταν στην πραγματικότητα ένας συνδυασμός των αιμοπεταλίων, των λευκών αιμοσφαιρίων, της πήξης του αίματος και παραγόντων οι οποίοι σταματούσαν την αιμορραγία και προλάμβαναν μια πιθανή λοίμωξη. Οι PRP ενέσεις έχουν χρησιμοποιηθεί κλινικά για πολλά χρόνια στη θεραπεία των τραυματισμών μαλακών ιστών, καθώς και σε οστικά μοσχεύματα.

Πολλοί επαγγελματίες αθλητές χρησιμοποιούν αυτή τη θεραπεία για την επιτάχυνση της επούλωσης των βλαβών που σχετίζονται με τα αθλήματα. Οι PRP χρησιμοποιούνται επίσης σε ασθενείς με εγκαύματα για να βοηθήσουν τα μοσχεύματα του δέρματος αλλά και ύστερα από εγχείρηση καρδιάς για την επούλωση τομών στο θωρακικό τοίχωμα.

Η ασφάλεια της PRP θεραπείας είναι αναμφισβήτητη, δεδομένου ότι είναι κατασκευασμένο από το αίμα του ιδίου προσώπου, οπότε δεν μπορεί να υπάρξει μετάδοση ιού από το αίμα, όπως ηπατίτιδα ή HIV, όπως έχει αναφερθεί μετά τη χρήση των προϊόντων που βασίζονται σε αίμα άλλων ατόμων. Δεδομένου επίσης ότι δεν υπάρχουν συνθετικές χημικές ουσίες που να εμπλέκονται και η PRP θεραπεία γίνεται με τα προϊόντα αίματος των ίδιων των ασθενών, η πιθανότητα αλλεργικής αντίδρασης είναι εξαιρετικά απίθανη.

Tι περιλαμβάνει η διαδικασία αναζωογόνησης ωοθηκών;

Η διαδικασία αναζωογόνησης των ωοθηκών περιλαμβάνει δύο στάδια. Στο πρώτο στάδιο περιλαμβάνεται η προετοιμασία του PRP σας. Το επόμενο μέρος της διαδικασίας αναζωογόνησης των ωοθηκών είναι η ένεση του PRP στις ωοθήκες. Η κύρια διαφορά στην κλινική μας σχετικά με την τεχνική που χρησιμοποιούμε είναι ότι δεν υπάρχει χειρουργική προσέγγιση στις ενέσεις ωοθηκών. Η λαπαροσκόπηση, όντας μια χειρουργική διαδικασία, συνεπάγεται μια μικρή τομή, απαιτεί γενική αναισθησία και περισσότερο χρόνο λειτουργίας και ανάκτησης. Η τεχνική που αναπτύξαμε για την ένεση κυττάρων εντός των ωοθηκών είναι μια μη-χειρουργική έγχυση διακολπικού υπερήχου. Αυτή είναι βασικά η ίδια διαδικασία που χρησιμοποιήθηκε για την ωοληψία στην εξωσωματική γονιμοποίηση. Σύμφωνα με την εμπειρία μας, η προσέγγισή μας είναι λιγότερο επεμβατική, ασφαλής, και συντομότερη.

Ποια γυναίκα είναι υποψήφια για τη διαδικασία;

Κάθε γυναίκα που βρίσκεται σε καλή φυσική υγεία και ανήκει σε μια ή περισσότερες από τις τέσσερις κατηγορίες των ασθενών που θα μελετηθούν και θα αξιολογηθούν για την εισαγωγή σε αυτή τη μελέτη.
1. εμμηνοπαυσιακές ή περιεμμηνοπαυσιακές γυναίκες ηλικίας κάτω των 50 ετών.
2. υπογόνιμες γυναίκες, ηλικίας άνω των 35 ετών, με χαμηλό απόθεμα ωαρίων και χαμηλά επίπεδα της ορμόνης AntiMullerian
3. Οι γυναίκες ηλικίας κάτω των 35 ετών που έχουν χαμηλά αποθέματατα ωαρίων και χαμηλά επίπεδα της ορμόνης AntiMullerian
4. Οι γυναίκες με πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια (POF).

Πότε εκτελείται η διαδικασία αναζωογόνησης ωοθηκών;

Σε γυναίκες που δεν έχουν περίοδο, η διαδικασία μπορεί να εκτελεστεί ανά πάσα στιγμή. Σε γυναίκες που έχουν περίοδο, η διαδικασία είναι καλύτερα να γίνει κατά την έμμηνο ρύση ή νωρίς στον κύκλο, πριν από την ανάπτυξη ενός ωαρίου.

Η διαδικασία παρακολούθησης

Προκειμένου να εξακριβωθεί αν η διαδικασία έχει αναγεννήσει νέα ωάρια στις ωοθήκες, η ΑΜΗ (antiMullerian ορμόνη), τα επίπεδα της FSH, LH και οιστραδιόλης αποτιμώνται σε μηνιαία διαστήματα σε γυναίκες που δεν έχουν περίοδο, και κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως για μια περίοδο τριών μηνών. Αν τα επίπεδα της ΑΜΗ αυξάνονται, ενώ η FSH, LH, και τα επίπεδα οιστραδιόλης μειώνονται, υπάρχει αποδεδειγμένα αναζωογόνηση των ωοθηκών. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η θεραπευτική επίδραση των αυξητικών παραγόντων (PRP), μπορεί να λάβει 3-6 μήνες μέχρι να παρατηρηθεί, δεδομένου ότι κάθε είδους μετατροπή των παραγόντων αυτών δεν θα είναι αμέσως εμφανής.

Ακόμα και αν επιτύχουμε την αφύπνηση των ωοθηκών, αυτό και μόνο δεν συνεπάγεται εγκυμοσύνη κατ’ ανάγκη. Υπάρχουν και άλλοι παράγοντες που θα μπορούσαν να επηρεάσουν τη φυσική σύλληψη. Ακόμα και μετά την τεκμηριωμένη αφύπνηση των ωοθηκών, ο έλεγχος της διαβατότητας των σαλπίγγων και του σπερμοδιαγράμματος είναι αναγκαίος. Σε περίπτωση που αυτά αποδείξουν πως η φυσική σύλληψη είναι αδύνατη, τότε θα συστήσουμε την κατάλληλη θεραπεία.

ΠΕΝΤΕ ΤΡΟΠΟΙ ΓΙΑ ΝΑ ΑΠΟΛΑΜΒΑΝΕΤΕ ΤΟΝ ΥΠΝΟ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ !!

Το νεότερο μέλος της οικογένειας θα σας κρατήσει ξύπνια πολύ πριν κάνει τη μεγάλη είσοδο του. Για πολλές έγκυες γυναίκες ένας καλός βραδινός ύπνος μπορεί να είναι κάτι ανέφικτο! Αυτό γιατί οι ορμόνες σας κάνουν να ζεσταίνεστε και η ουροδόχος κύστη σας ζητάει να πάτε τουαλέτα…..πάλι!

Μερικοί λένε ότι πρόκειται για μια προετοιμασία για τις πολλές άγρυπνες νύχτες που θα περάσετε με το μωρό. Σύμφωνα με μια μελέτη , όλες οι μέλλουσες μητέρες αναφέρουν συχνές αφυπνίσεις, ενώ 3 στις 4 γυναίκες δεν κοιμούνται καλά.

-708431_w650.jpg

 

 

ΚΑΝΤΕ ΤΟΝ ΥΠΝΟ ΜΙΑ ΚΟΡΥΦΑΙΑ ΠΡΟΤΕΡΑΙΟΤΗΤΑ

Οι περισσότεροι άνθρωποι χρειάζονται επτά με εννιά ώρες ύπνου κάθε βράδυ. Ακούστε το σώμα σας! Αν νιώθετε κουρασμένη πηγαίνετε στο κρεβάτι νωρίτερα ή πάρτε έναν απογευματινό υπνάκο. Αναδιατάξτε το πράγραμμα σας έτσι ώστε να θέσετε τον ύπνο στη κορυφή του , ακόμα και αν χρειαστεί να θέσετε κάποιες ευθύνες στο σύντροφο σας.

 

ΦΑΤΕ ΤΑ ΣΩΣΤΑ ΤΡΟΦΗΜΑ ΣΤΟ ΣΩΣΤΟ ΧΡΟΝΟ

Τη μια στιγμή μπορεί να έχετε ναυτία ενώ την άλλη να έχετε το αίσθημα της καούρας. Το φαγητό είναι το φάρμακο είπε περίφημα ο Ιπποκράτης, και είχε δίκιο. Για να μειώσετε τη καούρα , αποφύγετε τα τρόφημα που είναι πικάντικα, όξινα ή τηγανητά. Προσπαθήστε επίσης, να τελειώνετε το δείπνο σας τέσσερις ώρες πριν πάτε για ύπνο, έτσι ώστε το πεπτικό σας σύστημα να έχει αρκετό χρόνο για να κάνει τη δουλειά του.

Αποφεύγετε να τρώτε επιδόρπιο κοντά στην ώρα του ύπνου διότι έτσι το μωρό θα αρχίσει να κινείται έντονα ενώ εσείς θα προσπαθήτε να ξεκουραστείτε.

Εάν χρειάζεστε κάποιο νυχτερινό σνακ, μια καλή επιλογή θα ήταν δημητριακά με γάλα ή τυρί με κράκερ.

 

ΜΕΙΝΕΤΕ ΕΝΕΡΓΕΣ

Οι γυναικολόγοι αναφέρουν ότι οι γυναίκες που ασκούνται κατά την εγκυμοσύνη είναι ευκολότερο να κοιμηθούν το βράδυ , επειδή έχουν αυξημένη δραστηριότητα κατά την ημέρα. Καλό θα ήταν να ασκήστε 30 λεπτά την ημέρα χωρίς όμως να κάνετε υπερβολές!

 

ΠΡΟΣΟΧΗ ΣΤΟ ΤΙ ΘΑ ΠΙΕΙΤΕ ΠΡΙΝ ΤΟΝ ΥΠΝΟ!

Όπως και τα τρόφημα έτσι και το τι πίνετε παίζουν σημαντικό ρόλο στον ύπνο. Πείτε όχι στην καφείνη 6 ώρες πριν τον ύπνο αλλά πιείτε ένα ποτήρι γάλα (ζεστό ή κρύο). Το ασβέστιο βοηθά τον εγκέφαλο στη παραγωγή μελατονίνης, της ορμόνης που ρυθμίζει τον κύκλο του ύπνου και της αφύπνισης. Μπορείτε επίσης, να πιείτε ένα χαμομήλι ή ένα τσάι από βότανα για μια ήπια κατευναστική επίδραση.

 

Η ΘΕΣΗ ΤΟΥ ΥΠΝΟΥ

Αν είστε στο πρώτο ή ακόμα και στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης ίσως να μη χρειαστεί να σκεφτείτε τη θέση του ύπνου σας ακόμα. Το μωρό σας είναι πολύ καλά προστατευμένο.

Η ιδανική θέση, ιδιαίτερα στα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης είναι να βρίσκεστε στην αριστερή πλευρά σας, που επιτρέπει τη βέλτιστη ροή του αίματος. Ίσως χρειαστεί επίσης, να βάλετε ένα μαξιλάρι ανάμεσα στα πόδια σας για να υποστηρίζει τη κοιλιά σας.

Γονιμότητα: Όσα πρέπει να γνωρίζει η γυναίκα Αναποτελεσματικές μέθοδοι και η έλλειψη αξιόπιστων πληροφοριών μπορεί στη πραγματικότητα να καθυστερήσουν σημαντικά την αναγνώριση του προβλήματος της υπογονιμότητας.

pregnancy-test_660.jpg

Όταν μια γυναίκα θέλει να αποκτήσει παιδί, συχνά αρχίζει μια σύνθετη διαδρομή που είναι επιφορτισμένη με την ανησυχία αν ο στόχος θα επιτευχθεί γρήγορα. Θα ήταν καλό, ωστόσο, να γνωρίζετε κάποιους απλούς κανόνες που θα σας βοηθήσουν να δημιουργήσετε τις ιδανικές συνθήκες για τη σύλληψη.

Σε έρευνα που έγινε σε γυναίκες από 18 έως 51 ετών, μόνο το 10 % των ερωτηθέντων γνώριζε πως η ορμόνη LH είναι χρήσιμη στη διάγνωση της περιόδου της ωορρηξίας, ενώ το 38,7 % δήλωσε ότι βασίζονται στις αλλαγές στο σώμα τους για να γνωρίζουν τη στιγμή της μέγιστης γονιμότητας.

Αυτή η έλλειψη γνώσης σχετικά με το θέμα μπορεί να είναι ένα πραγματικό πρόβλημα για τις γυναίκες που επιδιώκουν να μείνουν έγκυες. Αναποτελεσματικές μέθοδοι και η έλλειψη αξιόπιστων πληροφοριών μπορεί στη πραγματικότητα να καθυστερήσουν σημαντικά την αναγνώριση του προβλήματος της υπογονιμότητας, με κίνδυνο να είναι πολύ αργά λόγω της ηλικίας.
Ας μάθουμε ποια είναι τα στοιχεία που πρέπει να ξέρετε!

Γυναίκες και γονιμότητα

Τι γνωρίζουν οι γυναίκες για τη γονιμότητα; Δυστυχώς, πολύ λίγα! Οι περισσότερες γυναίκες για παράδειγμα, δεν γνωρίζουν την ορμόνη που είναι σημαντική για την ανίχνευση της περιόδου μέγιστης γονιμότητας. Είναι η ορμόνη LH, η συγκέντρωση της οποίας στα ούρα ή στο αίμα σημαίνει ότι θα υπάρχει ωορρηξία τις επόμενες μέρες δηλαδή ότι αυτή την περίοδο μπορείτε να μείνετε έγκυος. Κανονικάν ένα ζευγάρι που θέλει ένα παιδί, μετά από 6 μήνες στοχευμένων προσπαθειών, επικεντρώνεται κυρίως σε περιόδους γονιμότητας. Ωστόσο πρέπει να αρχίσει να λαμβάνει υπόψιν το ενδεχόμενο της υπογονιμότητας και να το ερευνήσει.

Παράγοντες που επηρεάζουν την ωορρηξία

Η γόνιμη περίοδος είναι αυτή της ωορρηξίας, μεταξύ 12ης και 16ης ημέρας. Υπάρχουν όμως διαφοροποιήσεις από γυναίκα σε γυναίκα, που σχετίζονται με διάφορους παράγοντες. Σε ένα κανονικό και σταθερό κύκλο η υποτιθέμενη γόνιμη περίοδος είναι το χρονικό διάστημα μεταξύ ένατης και δεκάτης έκτης μέρας. Αλλά μπορεί να είναι πολλοί οι παράγοντες που επηρεάζουν και μεταβάλλουν το χρονικό της ωορρηξίας. Η ηλικία είναι σίγουρα το υπ΄ αριθμόν ένα αίτιο. Ακόμα και οι ψυχολογικές και φυσικές καταστάσεις μπορούν να επηρεάσουν τη γονιμότητα. Το άγχος για παράδειγμα, θέτει σε κίνηση την ορμόνη προλακτίνη η οποία θεωρείται »δολοφόνος» των ωοθηκών και των δραστηριοτήτων τους. Επιπλέον, η απότομη κλιματική αλλαγή και η θερμοκρασία έχουν επίδραση που πρέπει να λαμβάνεται υπόψη.

Για τις γυναίκες που συνήθως έχουν ακανόνιστη έμμηνο ρύση, όμως, είναι πολύ δύσκολο, άν όχι αδύνατο, να προσδιορίσουν ποιες είναι οι γόνιμες ημέρες τους. Μόνο τα φυσικά ευρήματα είναι αξιόπιστα σε αυτή τη περίπτωση.

Για τις γυναίκες που έκαναν άμβλωση, είναι μειωμένη η ευαισθησία στη γονιμότητα;

Εάν η επέμβαση έγινε σωστά και δεν έχουν προκύψει επιπλοκές, δεν υπάρχει δυσλειτουργία.

Μετά την πρώτη εγκυμοσύνη υπάρχουν αλλαγές στο κύκλο της γυναίκας και την ευαισθησία στη γονιμότητα;

Μετά την πρώτη εγκυμοσύνη αυξάνεται σημαντικά η γονιμότητα μιας γυναίκας. Η περίοδος αμέσως μετά τον τοκετό είναι στην πραγματικότητα η πιο καλή για μια νέα σύλληψη.

Ποιοι είναι οι πιο αποτελεσματικοί τρόποι για να μάθει μια γυναίκα για τη γόνιμή της περίοδο;

Είναι ο προσδιορισμός του επιπέδου της LH στο αίμα και τα ούρα, καθώς και το υπερηχογράφημα παρακολούθησης των ωοθηλακίων.

10 προτάσεις για μια ήρεμη εγκυμοσύνη

Κανόνες συμπεριφοράς που πρέπει να ληφθούν υπόψη προκειμένου να ζήσετε με ηρεμία την εγκυμοσύνη. Μίνι-οδηγός για μια κύηση χωρίς επιπλοκές.

pregnant-sun_660.jpg

Αγαπητές μητέρες, η εξάλειψη του αλκοόλ και του καπνίσματος δεν είναι αρκετή για να έχετε μια ήρεμη εγκυμοσύνη, υπάρχουν και κάποιες άλλες σημαντικές συμβουλές που πρέπει να ακολουθήσετε!

Πέρα από τους αυστηρούς κανόνες που πρέπει να ακολουθούνται κατά την εγκυμοσύνη, υπάρχουν και κάποιοι άλλοι κανόνες συμπεριφοράς που πρέπει να ληφθούν υπόψη προκειμένου να ζήσετε με ηρεμία την περίοδο αυτή.

Ποιες είναι αυτές;

Όχι θυμός και άγχος

Είναι αλήθεια ότι δεν είναι καθόλου εύκολο να αποφύγετε το άγχος, αλλά τουλάχιστον σε αυτή την περίοδο της ζωής σας, προσπαθήστε όσο το δυνατόν περισσότερο να μείνετε μακριά από αυτό.

Αποφύγετε τη σωματική αδράνεια!

Αλλάζετε τη θέση σας συχνά, αυτό θα βοηθήσει στην τόνωση της κυκλοφορίας. Να θυμάστε ότι το περπάτημα και οι μεγάλες βόλτες ενδείκνυνται κατά την εγκυμοσύνη!

Ναι στον αθλητισμό αλλά με μέτρο!

Προσοχή στην άθληση, πρέπει να γίνεται με μέτρο και σύνεση. Επιλέξτε το κολύμπι ή τη Yoga ή το περπάτημα, ακόμα καλύτερα στο πάρκο- θα σας προσφέρει ηρεμία και ευχαρίστηση!

Μην το παρακάνετε με τη κίνηση

Εντάξει, κάνει καλό όπως είπαμε η κίνηση, αλλά πρέπει να προσέχετε να μην το παρακάνετε : ένας καλός κανόνας να ακολουθήσετε σε αυτή την περίπτωση είναι να σταματήσετε πριν εμφανίσετε αίσθημα κόπωσης. Πρέπει η άσκηση να είναι υγιής και να σας βοηθήσει να αισθανθείτε καλύτερα, όχι να καταπιέζεστε!

Να κοιμάστε αρκετά!

Να θυμάστε: ύπνος τουλάχιστον 7-8 ώρες κάθε βράδυ βοηθάει στο να ζήσετε μια υγιέστερη και γαλήνια ζωή. Εάν αυτός είναι ένας χρυσός κανόνας σε γενικές γραμμές, μπορείτε να φανταστείτε πως είναι ακόμα περισσότερο για εσάς τις μέλλουσες μητέρες. Έτσι, μην υποτιμάτε τη σημασία του ύπνου, καθώς έχει σωματικά και ψυχολογικά οφέλη.

Κρατήστε το ιδανικό σας βάρος!

Αυτό σημαίνει ότι δεν πρέπει να τρώτε πάρα πολύ και να δίνετε μεγάλη προσοχή στα τρόφιμα. Δεν είναι κάτι εύκολο, αλλά προσπαθήστε να μην ικανοποιείτε κάθε γαστρονομική σας επιθυμία και θα δείτε ότι θα είστε πιο υγιείς κατά την εγκυμοσύνη!

Να θυμάστε ότι είστε πιο ευαίσθητες

Προστατεύστε τον εαυτό σας από τον πολύ θόρυβο και τις ισχυρές φωτεινές πηγές
Προσπαθήστε να αποφύγετε την παρατεταμένη έκθεση σε δυνατούς θορύβους και την έκθεση στο ισχυρό φως. Στην εξοδό σας προτιμήστε ένα ήσυχο δείπνο με φίλους.

Προσέξτε τα τοξικά και επιβλαβή!

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης η αίσθηση της όσφησης είναι πιο ευαίσθητη από το συνηθισμένο, και συχνά πολύ ισχυρές οσμές μπορεί να προκαλέσουν ναυτία. Ακόμα, να επιλέγετε φυσικά προϊόντα για τον προσωπικό σας καθαρισμό και για τον καθαρισμό του σπιτιού σας. Με λίγα λόγια να χρησιμοποιείτε προϊόντα χωρίς χημικές ουσίες.

Αφιερώστε χρόνο σε ασκήσεις χαλάρωσης των μυών!

Συχνά κατά τη διάρκεια της κύησης, ιδιαίτερα το τελευταίο τρίμηνο, ενδέχεται να αντιμετωπίσετε πόνο στη πλάτη και τη μέση σας. Αυτό οφείλεται κατά κύριο λόγο στο βάρος της κοιλιάς. Ένας καλός τρόπος να τον αποτρέψετε ή να τον θεραπεύσετε είναι να κάνετε κάποια απλή άσκηση για τη χαλάρωση των μυών. Εξαιρετικές τεχνικές σε αυτή την περίπτωση είναι ο διαλογισμός, η γιόγκα, η καθοδηγούμενη αναπνοή, που δρουν σε σωματικό και ψυχολογικό επίπεδο.

Αντίο τακούνια!

Τέλος, μια καλή συμβουλή είναι να πείτε αντίο στα ψηλά τακούνια και να φοράτε άνετα παπούτσια που δεν σας κουράζουν και σας βοηθούν να διατηρείτε το κέντρο βάρους προς αποφυγή πτώσης σας.

 

Συχνές ερωτήσεις στην εγκυμοσύνη: τα DO και τα DON’TS!

-708431_w650

Είναι φυσικό κατά τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, να πρέπει η έγκυος να γνωρίζει τι πρέπει να κάνει και τι όχι. Ο καλύτερος τρόπος που μπορεί να ενεργήσει είναι αποφεύγοντας τις ακρότητες!

ΜΠΟΡΩ ΝΑ ΠΙΝΩ ΚΑΦΕ;

Μπορεί να έχετε συνηθίσει να πίνετε πολύ καφέ. Ίσως όμως ήρθε η ώρα να τον περιορίσετε! Όπως και άλλα διεγερτικά, αφυπνούν και το μωρό σας, όχι μόνο εσάς.Πρέπει λοιπόν να τον ελαττώσετε, μια μέτρια ποσότητα δεν θα βλάψει ούτε εσάς ούτε το έμβρυο. Διαπιστώθηκε ωστόσο ότι εάν λαμβάνετε πολύ καφείνη κατά την εγκυμοσύνη αυξάνεται ο κίνδυνος αποβολής αλλά και καθυστερείται η ανάπτυξη του παιδιού. Έτσι, θα πρέπει να συνηθίσετε χωρίς καφέ ή να περιορίσετε τη δόση του.

ΜΠΟΡΩ ΝΑ ΣΗΚΩΝΩ ΒΑΡΙΑ ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΑ;

Αν δεν έχετε κύηση υψηλού κινδύνου, δεν υπάρχει φόβος να σηκώσετε για παράδειγμα τσάντες από ψωνια. Ωστόσο δεν είναι και το πιο θετικό διότι επηρεάζονται οι κοιλιακοί μυς και οι ραχιαίοι . Έτσι προσπαθήστε να αποφεύγετε, εάν είναι δυνατόν, την άρση βαρών.

ΜΠΟΡΩ ΝΑ ΠΑΩ ΣΕ CLUB;

Παρά το γεγονός ότι έχουμε την εντύπωση ότι το μωρό προστατεύεται από το θόρυβο, επειδή είναι μέσα στη κοιλιά , στη πραγματικότητα δεν έχει όμως καμία ασφάλεια. Είναι ανδιαμφισβήτητο ότι είναι ωφέλιμο να ακούει μουσική αλλά πρέπει να είναι σαν μια κανονική φωνή όχι δυνατότερα. Η μουσική στα κλάμπ και μπαρ μπορεί να προκαλέσει άγχος στο παιδί , το μπάσο για παράδειγμα μπορεί να οδηγήσει στην αύξηση του καρδιακού ρυθμού και σε ανωμαλίες κινήσεως του εμβρύου.

ΜΠΟΡΩ ΝΑ ΒΑΨΩ ΤΑ ΜΑΛΛΙΑ ΜΟΥ;

Υπάρχουν μελέτες που έχουν δείξει ότι πολύ σημαντικά προβλήματα μπορούν να προκύψουν από το βάψιμο των μαλλιών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι βαφές αυτές περιέχουν χρωστικές ουσίες, διαλύτες και οξυζενέ. Το δέρμα μπορεί να απορροφήσει ελάχιστες ποσότητες αυτών των ουσιών, κάτι το οποίο είναι επιβλαβές. Άρα λοιπόν, μη βάφετε τα μαλλιά σας κατά την εγκυμοσύνη ή αν είναι αναπόφεκτο, μια καλή λύση είναι η χρήση φυτικών βαφών.

Πώς ωφελεί η μουσική την έγκυο

Η μουσική βοηθά την έγκυο να διαχειριστεί με τρόπο θετικό το στρες. Ποιο είδος μουσικής θεωρείται καταλληλότερο για το έμβρυο;pregnant_music_660

Η αίσθηση της ακοής είναι η πρώτη που αναπτύσσεται στο έμβρυο γύρω στους τρεις πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης. Μέσα από την ακοή επικοινωνεί με το εξωμήτριο περιβάλλον του. Κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας περιόδου, το έμβρυο δέχεται ένα πλήθος ηχητικών ερεθισμάτων, όπως τον ήχο της καρδιάς της μητέρας, τον ήχο της αναπνοής της και της φωνής της.

Συγκεκριμένα, ο ήχος της μητρικής καρδιάς που κυριαρχεί στο ενδομήτριο περιβάλλον αποτυπώνεται στη μνήμη του εμβρύου και αναγνωρίζεται από το νεογνό όταν ακούσει τον ηχογραφημένο ήχο της καρδιάς της μητέρας του.

Οι ακουστικές εμπειρίες κατά την εμβρυική περίοδο συμβάλλουν καθοριστικά στη διαμόρφωση της νευροανάπτυξης του. Οι φωνές, οι μελωδίες και οι ήχοι που ακούει στη μήτρα θα το βοηθήσουν να συνηθίσει στο καινούργιο του περιβάλλον μετά τη γέννησή του.

Έρευνες έχουν αποδείξει ότι η μουσική έχει ευεργετική δράση τόσο στη μητέρα όσο και στο έμβρυο.

Η μουσική βοηθάει τη μητέρα να διαχειριστεί με τρόπο θετικό το στρες δίνοντάς της μια αίσθηση χαράς και παράλληλα βοηθάει στη ρύθμιση της έκκρισης ορμονών. Όσον αφορά το έμβρυο, συμβάλλει θετικά στη γνωσιακή και νοητική του ανάπτυξη.
Ένα ερώτημα που τίθεται από τους περισσότερους γονείς είναι για το ποιο είδος μουσικής θεωρείται καταλληλότερο για το έμβρυο. Δεν υπάρχουν έρευνες που να καταδεικνύουν ένα ορισμένο είδος μουσικής.

Μελέτες έχουν αποδείξει ότι ο αριθμός των νευρικών κυττάρων που σχετίζονται με την αντίληψη της ακοής αυξάνεται όταν το έμβρυο εκτίθεται σε ήχους που έχουν μουσική δομή, μελωδία και ρυθμό. Η κλασική και προκλασική μουσική θεωρείται επικρατέστερη επιλογή, όπως για παράδειγμα τα μουσικά κομμάτια του Μότσαρτ που διαθέτουν ευχάριστους ήχους και αρμονική δομή.

Επίσης τα νανουρίσματα, ήχοι από την καθημερινή ζωή και τη φύση, όπως ο ήχος της βροχής χαλαρώνουν την έγκυο και μειώνουν το επίπεδο του στρες. Φυσικά δεν πρέπει να αποκλείεται οποιοδήποτε είδος μουσικής αρκεί να ακούγεται σε μέτρια ένταση και να μην ταράζει το μωρό. Μια αργή μουσική με συχνότητα 63-70 παλμών το λεπτό, όπως ο καρδιακός χτύπος της μητέρας μπορεί να συμβάλει θετικά στην ψυχολογία του εμβρύου.

Είναι αξιοσημείωτο το γεγονός ότι τα αισθήματα χαράς που δημιουργούνται στην έγκυο κατά τη διάρκεια μιας όμορφης μελωδίας βιώνονται ταυτόχρονα από το ίδιο το έμβρυο. Η έγκυος μπορεί να μιλά γλυκά στο έμβρυο και να χαϊδεύει απαλά την κοιλιά της. Αμέσως θα αισθανθεί την ανταπόκριση του εμβρύου με τις διάφορες κινήσεις του. Η μουσική ανεξάρτητα από τη θεραπευτική δράση ενδείκνυται στο να προσφέρει στη μέλλουσα μαμά και το μωρό της μια ξεχωριστή εμπειρία ζωής.

Γυναικολογικές εξετάσεις μετά το καλοκαίρι: Τα »S.O.S» του γυναικολόγου

Ποιοι είναι οι συνηθέστεροι λόγοι για την αύξηση των επισκέψεων στον γυναικολόγο μετά τις καλοκαιρινές διακοπές; Τα συνηθέστερα συμπτώματα.

Γυναικολογικές εξετάσεις μετά το καλοκαίρι: Τα ''S.O.S'' του γυναικολόγου

Διακοπές, ψυχαγωγία, διασκέδαση, ταξίδια με τον σύντροφο : το καλοκαίρι πολλαπλασιάζονται οι ευκαιρίες για περισσότερες σεξουαλικές επαφές, συχνά απροστάτευτες.

Μια έρευνα επιβεβαίωσε ότι το 56 % των νέων που είχαν τις πρώτες σεξουαλικές επαφές ήταν κατά τη διάρκεια του καλοκαιριού και οι μισοί από αυτούς δεν χρησιμοποίησαν καμία μέθοδο αντισύλληψης. Το 23 % των κοριτσιών χρησιμοποίησε το χάπι της επόμενης ημέρας. Και μετά από ένα καλοκαίρι «επικίνδυνο » οι συνέπειες του φαίνονται το Σεπτέμβριο.

Ανησυχίες και προβληματισμοί για τις καθυστερήσεις του έμμηνου κύκλου ή για τις λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων κάνουν τις γυναίκες να στραφούν προς τον γυναικολόγο. Δεν είναι τυχαίο πως οι γυναικολογικές εξετάσεις, που πραγματοποιούνται από τις νεότερες, είναι αυξημένες έως και 30% το Σεπτέμβριο / Οκτώβριο.

Ποιοι είναι οι συνηθέστεροι λόγοι για την αύξηση των επισκέψεων στον γυναικολόγο μετά τις καλοκαιρινές διακοπές;

Είναι αρκετή μια καθυστέρηση της έμμηνης ρύσης για να δημιουργήσει άγχος και ανησυχία στα νεότερα κορίτσια. Συνήθως, ειδικά αν το τεστ εγκυμοσύνης είναι αρνητικό, η καθυστέρηση του κύκλου, μετά τις διακοπές, είναι αρκετά φυσιολογική. Οι αλλαγές του κλίματος, της ζώνης της ώρας, η αλλαγή των συνηθειών (ύπνου, διατροφής, κλπ ) είναι μερικοί από τους παράγοντες που θα μπορούσαν να καθυστερήσουν τον κύκλο. Η πρώτη προσέγγιση, μέσω e-mail ή μέσω της επίσκεψης στο ιατρείο επιλύνει συνήθως αυτή την ανησυχία. Αν η κατάσταση επιμένει μετά από ένα μήνα, τότε τόσο οι εξετάσεις αίματος όσο και ο υπέρηχος των έσω γεννητικών οργάνων είναι απαραίτητα.

Μεταξύ των γυναικολογικών επισκέψεων μετά τις καλοκαιρινές διακοπές υπάρχουν κορίτσια που έχουν προβλήματα με την επείγουσα αντισύλληψη;

Είναι πιο πολλά από ό, τι θα μπορούσε κανείς να σκεφτεί τα κορίτσια που καταφεύγουν στην επείγουσα αντισύλληψη κατά τη διάρκεια του καλοκαιριού.

Στατιστικά στοιχεία επιβεβαιώνουν ότι το 30-35% των νέων κάτω των 20 ετών, έχουν κάνει χρήση- τουλάχιστον μία φορά- του χαπιού της επόμενης μέρας.

Το σπάσιμο του προφυλακτικού, η ξεχασμένη λήψη του αντισυλληπτικού χαπιού, επαφές χωρίς προφυλάξεις είναι κάποιες από τις αιτίες που οδηγούν τους νέους ανθρώπους να χρησιμοποιούν το χάπι της επόμενης ημέρας που πωλείται ελεύθερα στα φαρμακεία.

Πολύ συχνά, τα κορίτσια, το καλοκαίρι αυθαίρετα αποφασίζουν να λάβουν αυτό το χάπι σαν ένα κανονικό αντισυλληπτικό. Είναι ένα λάθος που εμείς οι γυναικολόγοι θα πρέπει να εξηγήσουμε στις νέες, και να τις πείσουμε να επιλέξουν μια αντισύλληψη πιο υπεύθυνη.

Η χρήση της επείγουσας αντισύλληψης θα οδηγούσε τα νέα κορίτσια σε μια πιο συνειδητή επιλογή των αντισυλληπτικών;

Δεν είναι ασυνήθιστο, μετά από μια “επικίνδυνη “ εμπειρία, τα κορίτσια να είναι πιο πεπεισμένα, ίσως για το επόμενο καλοκαίρι, να προσφύγουν στη λήψη του αντισυλληπτικού χαπιού. Βρίσκονται σε άνοδο, στην πραγματικότητα, οι συνταγές των αντισυλληπτικών χαπιών πριν από το καλοκαίρι. Πολλές φορές χρησιμοποιούνται επίσης χωρίς διακοπή, έτσι ώστε να αποφευχθεί η ταλαιπωρία της εμμήνου ρύσεως στις διακοπές. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα κορίτσια θέλουν να αισθάνονται ασφαλή κατά τους καλοκαιρινούς μήνες, όταν εντείνουν τις σεξουαλικές τους επαφές και ανησυχούν λιγότερο για το υπόλοιπο του έτους, όταν οι “επαφές “είναι σπανιότερες. Σε αντίθεση με άλλες χώρες της Βόρειας Ευρώπης, όπου η επιλογή του αντισυλληπτικό γίνεται στην ηλικία των 15 ετών και για τουλάχιστον μια δεκαετία, στην Ελλάδα υπάρχει μια συνήθεια της αντισύλληψης «part time”, με διαστήματα λήψης ακόμα και έξι μηνών / ένα χρόνο. Μια κάπως αμφισβητήσιμη επιλογή που δεν είναι ευνοϊκή για την υγεία του αναπαραγωγικού συστήματος, ούτε προσφέρει μια αντισυλληπτική ασφάλεια.

Μεταξύ των λόγων για την αύξηση των γυναικολογικών επισκέψεων του » Σεπτεμβρίου » αναφέρονται επίσης και οι λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων.

Γίνονται αρκετές επισκέψεις ύστερα από την “προσβολή” και ίσως ανεπαρκής θεραπεία, μιας λοίμωξης των γεννητικών οργάνων κατά τη διάρκεια του καλοκαιριού. Η πιο συνηθισμένη είναι η λοίμωξη από Candida, η οποία επιτείνεται ύστερα από κακές διατροφικές συνήθειες και η κυστίτιδα, λόγω παραμονής σε χώρους κατασκήνωσης και σε μέρη όπου η υγιεινή είναι ανεπαρκής.

Λοίμωξη από Candida : το 70/75 % των γυναικών συναντά τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του, ειδικά στην αναπαραγωγική ηλικία μια μυκητιασική λοίμωξη ή κολπίτιδα από Candida. Από αυτές το 45 % υποτροπιάζει και ένα 8 % έχει υποτροπιάζοντα επεισόδια.
Στην τελευταία αυτή περίπτωση, είναι αναγκαίο να καταφύγουμε στο μέσο της καλλιέργειας του κολπικού υγρού τόσο για την ταυτοποίηση όσο και για τη διαφορική διάγνωση της λοίμωξης. Πολλές γυναίκες στην πραγματικότητα πάσχουν από ατοπική δερματίτιδα ή ατροφική κολπίτιδα.

Τα υποτροπιάζοντα επεισόδια απαιτούν παρατεταμένη θεραπεία για 6 μήνες από το στόμα, καθώς και τοπική θεραπεία και πάντα περιλαμβάνουν και τον σύντροφο.

Κυστίτιδα : Ιδιαίτερα ενοχλητική η κυστίτιδα οφείλεται σε μόλυνση από Ε. coli, η οποία είναι υπεύθυνη για το 80 % των λοιμώξεων. Αυτό απαιτεί μια ακριβή διάγνωση και μια κατάλληλη θεραπεία η οποία πρέπει να επηρεάζει επίσης την εντερική αποίκιση, έτσι ώστε χρησιμοποιώντας βακτήρια του γαλακτικού οξέος να επιτύχουμε και μια ομαλοποίηση της εντερικής χλωρίδας, έννοια πλέον ευρέως γνωστή από πολλούς ανθρώπους.

Συχνά στις διακοπές με τη χρήση της “επείγουσας τηλεφωνικής θεραπείας” , που δεν είναι πάντα αποτελεσματική, ή σταματώντας τη θεραπεία ακόμα και όταν δεν έχει εξαλειφθεί πλήρως το παθογόνο αίτιο, παρατηρούμε σε αυτές τις περιπτώσεις ότι οι υποτροπές είναι πολύ συχνές κατά τους μήνες Σεπτέμβριο / Οκτώβριο και είναι από τους κύριους λόγους για γυναικολογική επίσκεψη.

10 πράγματα που πρέπει να ξέρετε για την κολπική μυκητίαση

Τι προκαλεί την μυκητιασική λοίμωξη και ποια είναι τα συμπτώματα. Τι μπορείτε να κάνετε αν η μόλυνση εμφανίζεται κατ ‘ επανάληψη. Ποια είναι η θεραπεία.

10 πράγματα που πρέπει να ξέρετε για την κολπική μυκητίαση

Η αιτία είναι η έλλειψη υγιεινής;

Είναι πολύ σπάνιο πως η κολπική μυκητίαση προκαλείται από την κακή υγιεινή. Είναι πολύ σημαντικό να πλένεστε πάντα από εμπρός προς τα πίσω μετά από την τουαλέτα.

Πώς μπορείτε να πείτε ότι έχετε κολπική λοίμωξη;

Τυπικά, η κολπική μυκητίαση συμβαίνει μέσω των κολπικών υπόλευκων, πυκνών εκκρίσεων. Συνήθως είναι άοσμες.
Σε λιγότερο σοβαρές περιπτώσεις, η μόλυνση εμφανίζεται επίσης μόνο μέσα από έντονη φαγούρα και κάψιμο κατά την ούρηση ή την συνουσία.

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Ο γυναικολόγος παίρνει ένα επίχρισμα από τον οπίσθιο θόλο του κόλπου. Παρατηρώντας το δείγμα κάτω από ένα μικροσκόπιο είναι εύκολο να αναγνωρίσει την πιθανή παρουσία του μύκητα.

Πώς αντιμετωπίζεται ;

Η κολπική μυκητίαση αντιμετωπίζεται συνήθως με μια τοπική αντιμυκητισιακή θεραπεία. Χορηγείται υπό τη μορφή των κολπικών δισκίων ή κρέμα που θα εφαρμοστεί εντός ή εκτός του κόλπου.Η θεραπεία διαρκεί από τρεις έως επτά ημέρες.

Πόσες γυναίκες επηρεάζονται;

Περίπου τα τρία τέταρτα του γυναικείου πληθυσμού υποφέρουν από κολπική λοίμωξη τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους. Η πιο κοινή είναι η μόλυνση με Candida, έναν μύκητα που αποτελεί μέρος της φυσικής χλωρίδας του κόλπου. Γίνεται λόγος για κολπική μυκητίαση μόνο στην περίπτωση κατά την οποία ο Candida επικρατεί σε σύγκριση με άλλους μικροοργανισμούς, αλλάζοντας την εύθραυστη ισορροπία της βακτηριδιακής χλωρίδας.

Η παρουσία των μυκήτων του κόλπου είναι σταθερή;

Ο Candida albicans είναι ο πιο συχνά υπεύθυνος μύκητας για λοιμώξεις. Είναι παρών με ένα σταθερό τρόπο στον κόλπο και στον γαστρεντερικό σωλήνα. Υπό κανονικές συνθήκες δεν δημιουργεί προβλήματα. Μπορεί να δημιουργήσει προβλήματα μόνον εάν το περιβάλλον του μεταβάλλεται και όταν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι πολύ ασθενές.

Ποιος είναι σε κίνδυνο;

Εκτός από την ανεπάρκεια του ανοσοποιητικού συστήματος, υπάρχουν και άλλοι παράγοντες που συμβάλλουν στην εξάπλωση : το ισχυρό άγχος, οι ορμονικές αλλαγές (όπως η εγκυμοσύνη), οι θεραπείες με αντιβιοτικά, αλλά και τα πολύ στενά εσώρουχα. Θα πρέπει επίσης να δώσουμε προσοχή στις πισίνες.

Ο μύκητας μπορεί να μεταδοθεί μέσω της σεξουαλικής επαφής;

Αν και η κολπική μυκητίαση δεν θεωρείται μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια, είναι δυνατόν να την συναντήσουμε και μέσω της σεξουαλικής επαφής. Ως εκ τούτου, σε περίπτωση μόλυνσης είναι πολύ σημαντικό το γεγονός ο σύντροφος να υποβληθεί σε θεραπεία ακόμη και αν δεν έχει συμπτώματα.

Η κολπική μυκητίαση είναι επικίνδυνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Επειδή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αλλάζει η ορμονική ισορροπία οι μυκητιασικές λοιμώξεις είναι συχνές. Σε αυτή την περίπτωση είναι σημαντικό να απευθυνθούμε γρήγορα στο γυναικολόγο για να ξεκαθαρίσουμε οποιαδήποτε αμφιβολία σχετικά με μια πιθανή λοίμωξη. Διαφορετικά, το νεογνό μπορεί να μολυνθεί κατά τη γέννηση.

Τι πρέπει να κάνω εάν η μυκητίαση επαναληφθεί;

Επειδή το κολπικό περιβάλλον είναι φυσικά όξινο, μια καλή πρόληψη είναι να διατηρήσουμε την ισορροπία οξέων της βακτηριδιακής χλωρίδας μέσω της στοχευμένης αύξησης των βακτηρίων γαλακτικού οξέος. Επιπλέον, είναι σκόπιμο να μειώσουμε δραστικά την κατανάλωση ζάχαρης, διότι η ζάχαρη συμβάλλει στην ανάπτυξη των μυκήτων.

DNA τεστ του εμβρύου (Verinata Test): Πότε το επιλέγουμε

Λήψη CVS/ αμνιοπαρακέντηση ή DNA τεστ του εμβρύου (Verinata Test): τι να διαλέξετε; Ποιες είναι οι διαφορές μεταξύ των δύο τύπων των εξετάσεων και πότε χρειάζονται;

emvrio2_660

Η επιστημονική κοινότητα συνιστά : Πρώτον αυχενική διαφάνεια, στη συνέχεια, τεστ DNA και εάν είναι απαραίτητο αμνιοπαρακέντηση.

Είναι μια εξέταση screening προγεννητική, με σκοπό την εκτίμηση του κινδύνου του εμβρύου που πάσχει από ορισμένες χρωμοσωμικές ανωμαλίες, ιδιαίτερα του συνδρόμου Down. Υπάρχουν οφέλη και περιορισμοί στη διαδικασία.

Το τεστ

Πρόκειται για μια δοκιμασία που εκτελείται από μια λήψη αίματος της μέλλουσας μητέρας, για να εκτιμηθεί ο πιθανός κίνδυνος να πάσχει το έμβρυο από ορισμένες ασθένειες, ιδίως χρωμοσωμικές ανωμαλίες όπως το σύνδρομο Down.

Δεν μπορεί να θεωρηθεί ως υποκατάστατο για επεμβατικές διαδικασίες, όπως η αμνιοπαρακέντηση και η λήψη χοριακής λάχνης, επειδή αυτές οι εξετάσεις δίνουν πιο περιεκτικές απαντήσεις σε μεγαλύτερο αριθμό χρωμοσωμάτων. Σε περίπτωση θετικού αποτελέσματος, εξάλλου, το αποτέλεσμα θα πρέπει να επιβεβαιωθεί με μια επεμβατική εξέταση.

Ένας άλλος περιορισμός είναι το κόστος : ο έλεγχος του εμβρυϊκού DNA, στην πραγματικότητα μπορεί να γίνει μόνο σε ιδιώτες, με κόστος συνήθως μεταξύ 600-700 ευρώ.

Πώς δουλεύει ;

Όπως υποδηλώνει το όνομα, το τεστ DNA του εμβρύου ανιχνεύει το αίμα του εμβρύου στο αίμα της μητέρας. Ξέρουμε ότι για σχεδόν δύο δεκαετίες στο μητρικό αίμα κυκλοφορούν τα κύτταρα του εμβρύου, ή μάλλον του πλακούντα, τα οποία περιέχουν το ίδιο γενετικό υλικό του εμβρύου.

Εδώ και μερικά χρόνια, κάποιες διαδικασίες και εξελιγμένα μηχανήματα καταστήσανε δυνατή την απομόνωση αυτού του DNA – έτσι ώστε να μην συγχέεται με το μητρικό – και να αντιγράφεται στο εργαστήριο σε μια επαρκή ποσότητα για ανάλυση.

Πότε και πώς να διενεργείται η εξέταση του εμβρυϊκού DNA ;

Η μελλοντική μητέρα υφίσταται ένα απλό τεστ αίματος, το οποίο αποστέλλεται στο εργαστήριο για ανάλυση. Το αποτέλεσμα παρουσιάζεται μετά από δύο εβδομάδες. Ο ιδανικός χρόνος για τη δοκιμασία προληπτικού ελέγχου είναι περίπου 12 εβδομάδες, αλλά πολλές από αυτές τις δοκιμές μπορούν να γίνουν ακόμη και νωρίτερα, ξεκινώντας από τις 10 εβδομάδες

Εξέταση DNA : τι σας επιτρέπει να γνωρίζετε ;

Προς το παρό , το DNA τεστ εξακολουθεί να θεωρείται μια δοκιμή ανίχνευσης (screening test). Είναι σε θέση να αναλύσει μόνο τις πιο συχνές χρωμοσωμικές διαταραχές, π.χ. σύνδρομο Down (τρισωμία 21) , το σύνδρομο Edwards (τρισωμία 18) και Patau c ).

Προσοχή όμως: εδώ μιλάμε για προληπτικό έλεγχο και όχι για διάγνωση : σημαίνει ότι το τέστ δεν πιστοποιεί την παρουσία ή την απουσία της ασθένειας, αλλά τον κίνδυνο που το έμβρυο θα επηρεαστεί.

Όμως, χάρη στην τελειοποίηση της μεθόδου, αναμένεται ότι ήδη μέσα σε ένα χρόνο μπορούμε να έχουμε την πλήρη αλληλουχία του DNA, προκειμένου να γίνει μια εξέταση συγκρίσιμη με την αμνιοπαρακέντηση και τη λήψη της χοριακής λάχνης.

Πόσο αξιόπιστο είναι το τεστ του εμβρυϊκού DNA για τον έλεγχο των χρωμοσωμικών ανωμαλιών ;

Εξαρτάται από το είδος της χρωμοσωμικής ανωμαλίας. Στην περίπτωση του συνδρόμου Down, η αξιοπιστία είναι πλέον πολύ υψηλή : πάνω από 99%, με πολύ λίγα false positives.

Αυτό επιβεβαιώνεται από όλα τα τελευταία επιστημονικά δεδομένα, για παράδειγμα μια ανασκόπηση της διαθέσιμης βιβλιογραφίας, που δημοσιεύθηκε τον Μάρτιο από τον Κύπρο Νικολαϊδη King’s College Hospital του Λονδίνου, έναν από τους κορυφαίους ειδικούς στον κόσμο του προγεννητικού ελέγχου. Ή μια πρόσφατη διεθνή μελέτη, που διενεργήθηκε σε δείγμα περισσότερων από 16.000 γυναικών.

Να είστε προσεκτικοί, όμως. Αν η δοκιμή δίνει θετικό αποτέλεσμα, οι επιστημονικές εταιρείες προτείνουν να το επιβεβαιώσετε με ένα παραδοσιακό τρόπο εξέτασης, όπως η αμνιοπαρακέντηση ή η λήψη χοριακής λάχνης, πριν από μια ενδεχόμενη διακοπή της κύησης.
Με άλλα λόγια : εάν το έμβρυο πάσχει, η πιθανότητα αυτό το είδος του τεστ να το αναγνωρίσει είναι πολύ υψηλή, αλλά, μπορεί το τεστ να δώσει (ψευδώς) θετικό αποτέλεσμα. Τα θετικά είναι πάντα προς επιβεβαίωση.

Αντίθετα, το Verinata Test για τις χρωμοσωμικές ανωμαλίες όπως η τρισωμία 13 ή 18 δεν είναι τόσο αξιόπιστο όσο για την τρισωμία 21.

Η δοκιμή του εμβρυϊκού DNA μπορεί να αντικαταστήσει την αμνιοπαρακέντηση ή τη λήψη χοριακής λάχνης ;

Ο έλεγχος του εμβρυϊκού DNA είναι ένα ακόμη εργαλείο, που σίγουρα προορίζεται να βελτιωθεί περαιτέρω τα επόμενα χρόνια, ωστόσο, δεν μπορεί να θεωρηθεί υποκατάστατο των άλλων εξετάσεων.

Το θέμα είναι ότι στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η εξέταση αναλύει τα χρωμοσώματα με στοχευμένο τρόπο, αξιολογώντας αυτό ή αυτά που μας ενδιαφέρουν, ενώ τεχνικές όπως η αμνιοπαρακέντηση και η λήψη χοριακής λάχνης, εκτός από την παροχή οριστικών αποτελέσματων (δηλαδή τη διάγνωση και όχι εκτιμήσεις κινδύνου), επιτρέπουν μια ματιά στο σύνολο των χρωμοσωμάτων του εμβρύου. Έτσι, εάν υπάρχουν και άλλες ανωμαλίες εκτός από αυτές που ψάχνετε, η αμνιοπαρακέντηση και η λήψη χοριακής λάχνης επιτρέπουν την αναγνώρισή τους. Αυτό δεν συμβαίνει με τον έλεγχο του εμβρυϊκού DNA.

Ποιος πρέπει να κάνει τον έλεγχο του εμβρυϊκού DNA

Δεν υπάρχουν σαφείς κατευθυντήριες γραμμές στο θέμα αυτό. Το τεστ του εμβρυϊκού DNA από το αίμα της μητέρας μπορεί να χρησιμοποιηθεί από τις μέλλουσες μητέρες που δεν έχουν ιδιαίτερους παράγοντες κινδύνου και θέλουν να μάθουν πόσο πιθανό είναι το έμβρυο τους να επηρεάζεται από μία από τις πιο κοινές τρισωμίες, χωρίς να διατρέχουν τον κίνδυνο αποβολής που δίνεται από το CVS και την αμνιοπαρακέντηση.

Αν η μέλλουσα μητέρα έχει παράγοντες κινδύνου όπως μια προηγούμενη εγγυμοσύνη με χρωμοσωμική διαταραχή, ή μια ένδειξη για αυξημένο κίνδυνο συγγενών ανωμαλιών από ένα κλασικό Screening Test, το ζευγάρι θα πρέπει να εκτιμήσει αν είναι πιο κατάλληλη άμεσα μια επεμβατική δοκιμή ή να κάνει ένα ενδιάμεσο βήμα με το εμβρυϊκό DNA.

Ας σημειωθεί, τέλος, ότι το τεστ είναι πιο αξιόπιστο σε μονήρεις κυήσεις, ενώ στην περίπτωση των διδύμων δημιουργεί προβλήματα, διότι, ενώ η αναγνώριση μιας πιθανής τρισωμίας είναι εφικτή, δεν είναι σε θέση να μας δείξει σε ποιο δίδυμο αντιστοιχεί.