Καισαρική : Από την προετοιμασία έως το πρώτο κλάμα

Πώς αποφασίζουμε αν χρειάζεται καισαρική τομή σε μια έγκυο; Πώς γίνεται η επέμβαση; Χρειάζονται ράμματα; Οι κίνδυνοι για μαμά και παιδί.

Καισαρική : Από την προετοιμασία έως το πρώτο κλάμα

Η Ελλάδα είναι η ευρωπαϊκή χώρα στην οποία εμφανίζεται πιο συχνά το “φαινόμενο” καισαρική. Γιατί ; Ποιοι είναι οι κίνδυνοι για τη μητέρα και το παιδί ;

Εστιάζουμε σε μια χειρουργική επέμβαση που σώζει χιλιάδες ζωές, αλλά χρησιμοποιείται συχνά για λόγους ευκολίας.
Το ποσοστό των καισαρικών αυξάνεται σταθερά. Στην Ελλάδα, το 38% των παιδιών που γεννιούνται είναι μέσω της καισαρικής, δίνοντας στη χώρα μας ένα ευρωπαϊκό “πρωτείο”.

Καισαρική : Προσοχή στην κατάχρηση!

Η προσφυγή σε καισαρική δεν είναι πάντα δικαιολογημένη. Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (WHO), οι καισαρικές πρέπει να περιορίζονται στο 15 % των γεννήσεων. Στην Ευρώπη, χώρες όπως η Ολλανδία (15 %) και η Σλοβενία (14 %) ακολουθούν αυτές τις προδιαγραφές. Η επέμβαση αυτή, στην πραγματικότητα, θα πρέπει να εφαρμόζεται μόνο σε ειδικές περιπτώσεις, όταν η υγεία του παιδιού ή της μητέρας είναι σε κίνδυνο.

Καισαρική γιατί και για ποιον;

Η καισαρική επέτρεψε πολλά παιδιά να γεννιούνται χωρίς προβλήματα. Ωστόσο, αυτή η χειρουργική επέμβαση θα πρέπει να προορίζεται για ειδικές περιπτώσεις.
Υπάρχουν δύο διαφορετικές καταστάσεις : Υπάρχει η επείγουσα καισαρική, η οποία είναι απαραίτητη όταν συμβαίνει κάτι που σε αναγκάζει να αλλάξεις τον τρόπο του τοκετού και υπάρχει και η προγραμματισμένη καισαρική, η οποία αποφασίζεται εκ των προτέρων » για μια γυναίκα που δεν μπορεί να γεννήσει με φυσικά μέσα. »

Για να αποφασιστεί κατά πόσον πρέπει κανείς να προβεί σε επέμβαση ή όχι πρέπει να λαμβάνονται υπόψη » όλες οι καταστάσεις δυσχέρειας του εμβρύου πριν από τη γέννησή του (το μωρό είναι πολύ μεγάλο για τη λεκάνη της μητέρας, του τραχήλου της μήτρας … δυστοκία), όλες τις καταστάσεις που μπορεί να αξιολογηθούν κατά τη χρονική διάρκεια του τοκετού (μητρική ασθένεια, κόπωση, πόνος … ) και όλα τα προβλήματα που σχετίζονται με τη μητέρα ή το έμβρυο στο πέρασμα από τον πυελογεννητικό σωλήνα. Σε σχέση με το έμβρυο, η καισαρική μπορεί να εφαρμοσθεί μόνο όταν είναι πρόωρο, ή αν αυτό συμβαίνει σε μια ανώμαλη προβολή».

Η προγραμματισμένη καισαρική

Το πρόβλημα του φυσικού τοκετού είναι ότι δεν μπορούμε να προβλέψουμε ούτε την ημέρα ούτε την ώρα της γέννησης του μωρού. Θα ήταν πολύ πιο άνετο αν θα μπορούσαμε να επιλέξουμε την ακριβή ημερομηνία της γέννησής μας !
Πρέπει να παραδεχτούμε ότι η προοπτική του πόνου στη γέννα δεν προσελκύει …έτσι μερικές φορές δημιουργείται η λανθασμένη εντύπωση ότι η ανάκαμψη μετά από την καισαρική είναι πιο εύκολη, οδηγώντας έτσι όλο και περισσότερες γυναίκες να απαιτούν καισαρική ώστε να εξασφαλίσουν πιο “άνετη” γέννα.
‘’Υπάρχουν γυναίκες που δεν θέλουν να γεννήσουν κολπικά «.

Κάποτε, δεν θα μπορούσαν να γίνουν δεκτές αυτές οι αιτήσεις. Σήμερα, ωστόσο, αρκεί η έγκριση μόνο του γιατρού. Η απόφαση αυτή έχει συχνά ψυχολογικά κίνητρα, επειδή οι γυναίκες φοβούνται τον φυσιολογικό τοκετό ή έχουν άλλες ανησυχίες. Θέλουν να είναι σίγουρες ότι το παιδί τους θα γεννηθεί, αυτήν την ημέρα αυτή τη στιγμή και ότι όλα είναι έτοιμα.

Καισαρική : Πώς εκτελείται ;

Πώς είναι η διαδικασία ; Ποιες είναι οι συνέπειές της ; Παραμένει μια ουλή ; Εδώ είναι οι απαντήσεις στις ερωτήσεις σας.

Η καισαρική γίνεται στο χειρουργείο (ενώ ο φυσιολογικός τοκετός λαμβάνει χώρα στην αίθουσα τοκετών).
Σε γενικές γραμμές, η όλη διαδικασία διαρκεί λιγότερο από μία ώρα.

Καισαρική: Κίνδυνοι για τη μαμά

Η καισαρική είναι μια πολύ διαδεδομένη και ασφαλής χειρουργική επέμβαση, αν γίνεται σε ιδανικές συνθήκες, της οποίας όμως δεν πρέπει να υποτιμούμε τους κινδύνους.

Με την πρώτη προγραμματισμένη καισαρική, τα προβλήματα είναι μέτρια. Με επείγουσα καισαρική μπορεί να υπάρχει κάποια επιπλοκή παραπάνω, αλλά αυτές είναι σπάνιες περιπτώσεις και οι κίνδυνοι για το μωρό είναι περιορισμένοι.
Όσον φορά τη μητέρα, ο κολπικός τοκετός είναι ο καλύτερος τρόπος, γιατί η καισαρική παραμένει μια επέμβαση. Μπορεί να προκληθούν, για παράδειγμα, βλάβες στην ουροδόχο κύστη . Άλλοι πιθανοί κίνδυνοι περιλαμβάνουν :

Μια μόλυνση που προκαλείται από τα βακτήρια που υπάρχουν στο χειρουργείο. Σε γενικές γραμμές, αυτό είναι ένα ρίσκο που παίρνετε κατά τη διάρκεια κάθε χειρουργικής επέμβασης, ακόμη και όταν οι κανόνες υγιεινής τηρούνται αυστηρά.

Αιμορραγία κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης, στην οποία, ωστόσο, η ιατρική ομάδα είναι έτοιμη να αντιδράσει.

Μία θρόμβωση ή ο σχηματισμός ενός θρόμβου αίματος, που μπορεί να μετακινηθεί προς στους πνεύμονες και να προκαλέσει εμβολή.
Ακόμα και ο κολπικός τοκετός μπορεί να είναι επικίνδυνος.

Ακόμα και ως επιλογή, η καισαρική δεν είναι εύκολο να αντιμετωπισθεί ψυχολογικά. Αλλά είναι δύσκολο να γενικεύσουμε, γιατί κάθε μητέρα ζει την εμπειρία με τον δικό της τρόπο.

Καισαρική: Οι κίνδυνοι για το παιδί

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η καισαρική γίνεται για το συμφέρον του παιδιού. Υπάρχουν όμως και κίνδυνοι.

Αρκετές μελέτες, για παράδειγμα, έχουν δείξει ότι τα μωρά που γεννιούνται με καισαρική έχουν περισσότερες πιθανότητες να υποφέρουν από άσθμα από εκείνα που γεννήθηκαν φυσιολογικά. Αυτό συμβαίνει επειδή, σε γενικές γραμμές, η τομή γίνεται λίγο πριν το παιδί είναι «έτοιμο» να γεννηθεί. » Το παιδί έχει πνευμονική ανωριμότητα σε σύγκριση με τον κολπικό τοκετό” .
Μια προγραμματισμένη καισαρική, αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, λαμβάνει χώρα προς το τέλος της εγκυμοσύνης, ή μετά από 39 εβδομάδες.

Καισαρική: Η μετεγχειρητική πορεία

Μετά από μια καισαρική, η παραμονή στο νοσοκομείο διαρκεί περίπου τρεις ημέρες, όπως και στην περίπτωση των άλλων χειρουργικών επεμβάσεων. Ωστόσο, δεν πρέπει να υποτιμούμε τις συνέπειες της καισαρικής και την τήρηση της επαρκούς ανάπαυσης. Λάβετε υπόψη ότι :

Ο πόνος δεν είναι κατ ‘ ανάγκη ισχυρότερος μετά από μια καισαρική από ό, τι μετά από μια φυσιολογική γέννα. Αναφορικά, μεταξύ των ενοχλήσεων μετά τον τοκετό είναι η απώλεια αίματος και η επανατοποθέτηση της μήτρας. Η δεύτερη και τρίτη ημέρα είναι πιο δυσάρεστες λόγω της ανάκαμψης της εντερικής διέλευσης. Μετά από αυτό το στάδιο επέρχεται η πλήρης ανάκαμψη.

Ακόμα και μετά από μια καισαρική, μπορεί να χρειαστεί ένα πρόγραμμα αποκατάστασης του περινέου, όπως στην περίπτωση του φυσιολογικού τοκετού. Το πυελικό έδαφος, στην πραγματικότητα, μπορεί να είναι κουρασμένο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Συζητήστε με τον γιατρό σας ή τη μαία σας.

Μπορείτε να ξεκινήσετε μια ελαφριά αθλητική άσκηση, που δεν ταλαιπωρεί τους κοιλιακούς σας, αρκεί η αποκατάσταση της τομής να είναι σε ένα προχωρημένο στάδιο. Επίσης, σε αυτή την περίπτωση, συμβουλευτείτε τον γιατρό σας.

Μετά από καισαρική: Οι συναισθηματικές συνέπειες

Ο συναισθηματικός δεσμός μεταξύ της μητέρας και του παιδιού είναι διαφορετικός μετά από καισαρική ; Ως θέμα είναι πολύ δύσκολο να διερευνηθεί.

Κατά τη διάρκεια του τοκετού, η μητέρα εκκρίνει πολλές ορμόνες, συμπεριλαμβανομένης της ωκυτοκίνης, υπεύθυνης για τις συσπάσεις που επιτρέπουν τη γέννηση του εμβρύου. Σύμφωνα με ορισμένες έρευνες, αυτή η ορμόνη συμβάλλει επίσης στην ανάπτυξη των δεσμών μεταξύ της μητέρας και του παιδιού. Διαταράσσοντας αυτή την ισορροπία με την καισαρική θα μπορούσαμε να έχουμε αρνητικές συνέπειες.

«Στην πραγματικότητα, η καισαρική δεν επηρεάζει αρνητικά τους δεσμούς μεταξύ της μητέρας και του μωρού,» σε αυτή την περίπτωση, δεν πρέπει να ανησυχεί κανείς. Αν υπάρχει μια επαφή δέρμα -δέρμα, είναι καλύτερα. Σε αντίθετη περίπτωση, ωστόσο, δεν μπορεί να ειπωθεί ότι η μητέρα κατέστρεψε τη σχέση με το παιδί της. Το γεγονός παραμένει ότι η επαφή μητέρας-παιδιού είναι πιο έντονη στη διάρκεια της γαλουχίας.

Εγκυμοσύνη μετά από καισαρική τομή : Υπάρχουν κίνδυνοι ;

Η καισαρική μπορεί να ασκηθεί αρκετές φορές στην ίδια γυναίκα. Αυτό δεν σημαίνει , ωστόσο, ότι αυτή η επέμβαση πρέπει να γίνεται σε κάθε τοκετό. Θα πρέπει να αξιολογηθεί σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τις συνέπειες της πρώτης καισαρικής.

Μεταξύ των πιο συχνών κινδύνων είναι η παθολογική εμφύτευση του πλακούντα στις επόμενες εγκυμοσύνες : έτσι αυξάνονται οι πιθανότητες για προδρομικό και για στιφρό πλακούντα.

Παρά το γεγονός ότι είναι όλο και πιο αποτελεσματική και ασφαλής, η καισαρική δεν είναι μία επέμβαση ρουτίνας.
Ωστόσο, είναι μια χειρουργική επέμβαση, η πιο κοινή στις δυτικές χώρες και ιδιαίτερα στην Ελλάδα. Στην πραγματικότητα, θα πρέπει να εφαρμόζεται μόνο σε πολύ ειδικές περιπτώσεις, ιδιαίτερα όταν υπάρχουν κίνδυνοι για τη μητέρα ή το παιδί.

Όλο και περισσότερες γυναίκες επιλέγουν καισαρική για την άνεση, ξεχνώντας τις πιθανές επιπλοκές (θρόμβωση και μόλυνση για τη μαμά, αναπνευστικά προβλήματα για το μωρό … ) .
Ωστόσο, αυτές είναι εξαιρέσεις : γενικά, η καισαρική είναι μια επέμβαση γρήγορη και χωρίς κινδύνους.

Γιόγκα στην εγκυμοσύνη: Χαλαρώστε από το άγχος της κύησης

Η γιόγκα βοηθά τις έγκυες μητέρες να χαλαρώσουν και να περάσουν καλύτερα τους εννέα πολύτιμους μήνες. Όσα πρέπει να ξέρετε πριν τη δοκιμάσετε.

yoga-pregnant-660

Η γιόγκα είναι μια αρχαία πρακτική που έχει τις ρίζες της στην ινδουιστική θρησκεία. Η λέξη γιόγκα προέρχεται από τη σανσκριτική λέξη «yuj «, η οποία περιγράφει τη δράση της ένωσης.

Στη Δυτική έκδοση, η πρακτική Γιόγκα περιλαμβάνει τις σωματικές ασκήσεις στις οποίες σημειώνονται οι θέσεις και οι ακολουθίες όπου εναλλάσσονται οι φάσεις εισπνοής και εκπνοής, οι τεχνικές αναπνοής και οι ασκήσεις χαλάρωσης.

Η γιόγκα βοηθά τις έγκυες μητέρες για να χαλαρώσουν και να ζήσουν καλύτερα τους εννέα μήνες. Επιπλέον, μειώνει τον κίνδυνο κατάθλιψης.

Εδώ και κάποιο χρονικό διάστημα, πολλοί ειδικοί υποστηρίζουν ότι η γιόγκα στην εγκυμοσύνη είναι πολύ ευεργετική, όχι μόνο για την ανακουφίση του πόνου κατα τη διάρκεια του τοκετού αλλά και για την προετοιμασία για τον τοκετό. Πρόσφατα ήρθε η επίσημη επιστημονική επιβεβαίωση. Σύμφωνα με μια μελέτη που διεξήχθη από ομάδα Βρετανών ερευνητών, αυτή η πειθαρχία της γιόγκα μειώνει το άγχος και το στρες που μπορεί να εμφανίσουν κάποιες έγκυες γυναίκες.

Γιόγκα για οκτώ εβδομάδες

Η έρευνα διενεργήθηκε από μια ομάδα επιστημόνων στο Πανεπιστήμιο του Μanchester και του Newcastle, και δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Depression and Anxiety. Στην έρευνα, 59 έγκυες γυναίκες χωρίστηκαν σε δύο ομάδες. Η μία ομάδα κλήθηκε να λάβει ένα μάθημα γιόγκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για οκτώ εβδομάδες, ενώ η άλλη όχι. Όλες οι συμμετέχουσες, τόσο κατά τη διάρκεια όσο και μετά την εγκυμοσύνη, υποβλήθηκαν σε ορισμένα τεστ αξιολογήσης της ψυχολογικής κατάστασης και σε κάποιες εξετάσεις αίματος.

Λιγότερο άγχος και στρες

Η ανάλυση των αποτελεσμάτων έδειξε ότι η πρακτική της γιόγκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σχετίσθηκε με σημαντικά οφέλη από συναισθηματικής άποψης. Στην πραγματικότητα, οι γυναίκες που ασχολούνται με αυτή τη δραστηριότητα, σε σύγκριση με την άλλη ομάδα που δεν έκαναν γιόγκα, είχαν μικρότερα προβλήματα με το άγχος και το στρες στους εννέα μήνες. Πιο συγκεκριμένα, φαίνεται ότι με ένα μάθημα γιόγκα, το άγχος μειώθηκε κατά το ένα τρίτο και η κορτιζόλη, η λεγόμενη
«ορμόνη του στρες», κατά 14%. Τα αποτελέσματα ήταν παρόμοια μετά την πρώτη συνεδρίαση, αλλά ακόμα και στο τέλος της διάρκειας των οκτώ εβδομάδων που διήρκεσε, καθώς και μετά τη γέννηση του μωρού.

Αποτελέσματα, ακόμη και για το μικρό

Ωστόσο, τα οφέλη δεν είναι μοναδικά μόνο για τη μητέρα. Στην πραγματικότητα, το άγχος και το στρες στην εγκυμοσύνη συνδέονται με πρόωρο τοκετό, χαμηλό βάρος γέννησης, καθώς και με προβλήματα συμπεριφοράς στα παιδιά. «Αυτή η μελέτη δείχνει ότι οι έγκυες γυναίκες μπορεί να είναι σε θέση να χρησιμοποιούν την γιόγκα για να μειώσουν την αίσθηση του στρες, του άγχους και της κατάθλιψης, η οποία με τη σειρά της μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψή τους από την ανάπτυξη της κατάθλιψης μετά τον τοκετό».

Εν συντομία

Η γιόγκα μπορεί να ασκηθεί με ασφάλεια στη διάρκεια του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης, ενώ για τους επόμενους μήνες ασκούνται μόνο ορισμένες θέσεις που έχουν το πλεονέκτημα ενίσχυσης των μυών της πυέλου και της σπονδυλικής στήλης.

Η Γιόγκα παρέχει τεχνικές χαλάρωσης και αναπνοής, καθώς και στάσεις που μπορεί εύκολα να προσαρμοστούν στις έγκυες γυναίκες.

Ελευθερώνει το σώμα από την ένταση και ανακουφίζει τη μητέρα από το άγχος.

Είναι μια δραστηριότητα που μπορεί να πραγματοποιηθεί από όλες τις έγκυες γυναίκες.

Εγκυμοσύνη και ξεκούραση στο κρεβάτι , oι αρνητικές επιπτώσεις υπερτερούν των πλεονεκτημάτων

Όταν η εγκυμοσύνη παρουσίαζε κάποια επιπλοκή η βασική αρχή καταπολέμησης της ήταν η απόλυτη ανάπαυση στο κρεβάτι. Λόγω των ενδεχόμενων επιπτώσεων ως αποτέλεσμα της διαρκής ακινησίας   αναθεωρήθηκε αυτη η προτροπή .

Πρώιμες συσπάσεις; Κίνδυνος πρόωρου τοκετού; Η λύση ήταν κάποτε: ανάπαυση, ξεκούραση και μετά πάλι ανάπαυση στο κρεβάτι για τη μέλλουσα μητέρα.

Με τον τρόπο αυτό ο οργανισμός δεν καταπονούνταν και το βάρος του μωρού στη λεκάνη της μητέρας δεν αυξανόταν περαιτέρω λόγω της δύναμης της βαρύτητας. Σήμερα, ωστόσο, έχουμε αλλάξει άποψη : μένοντας στο κρεβάτι πάρα πολύ θα μπορούσε να προκαλέσει προβλήματα στην εγκυμοσύνη ακόμη και να επιδεινωθεί η διάθεση των γυναικών. Συνεπώς η ξεκούραση στο κρεβάτι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εν ολίγοις, μπορεί να κάνει περισσότερο κακό παρά καλό.

Η πάρα πολύ ξεκούραση στο κρεβάτι μπορεί να είναι επιβλαβής.

Η ανάπαυση στο κρεβάτι συνίσταται ,σε ποσοστό μία στις πέντε γυναίκες κατά μέσο όρο , στην περίπτωση των συσπάσεων πριν από τις 37 εβδομάδες κύησης, πρόωρη ρήξη των μεμβράνων, καθώς και προ-εκλαμψία και υψηλή αρτηριακή πίεση, αλλά όπως εξηγούν οι μελέτες δεν υπάρχει καμία επιστημονική απόδειξη ότι αυτή η πρακτική καλυτερεύει το αποτέλεσμα της μητρότητας κατά την εμφάνιση των προαναφερθέντων κινδύνων και βοηθάει ώστε να ολοκληρωθεί χωρίς προβλήματα. Φαίνεται αντιθέτως να είναι αρνητικές οι συνέπειες: για το παιδί, για τη μητέρα και για όλη την οικογένεια.

Η ακινητοποίηση σχετίζεται με τα προβλήματα της πήξης του αίματος διεγείροντας τον σχηματισμό των θρόμβων αίματος με πιθανές συνέπειες όπως η φλεβική θρόμβωση, καθώς και τον κίνδυνο του διαβήτη και της κατάθλιψης από την απομόνωση με μεγαλύτερη πιθανότητα το παιδί να γεννηθεί με βάρος λιγότερο του αναμενόμενου. Αυτό διαφαίνεται από τις νέες κατευθυντήριες γραμμές που αναπτύχθηκαν από την Αμερικανική Εταιρεία Ιατρικής για τη μητέρα και το έμβρυο. Όπως επισημαίνει ο Anthon Sciscione, ένας από τους συνγγραφείς των κατευθυντήριων γραμμών, η αναγκαστική ανάπαυση μπορεί να προκαλέσει θρόμβωση ή εμβολή δυνητικά επικίνδυνο αν καταφέρουν να πλησιάσουν στους πνεύμονες.

Αυξάνει τον κίνδυνο του διαβήτη στην κύηση.

Η έλλειψη δραστηριότητας μπορεί επίσης να εκθέσει την εγκυμονούσα σε κίνδυνο διαβήτη κύησης, όπως αποδεικνύεται από ορισμένες μελέτες, σύμφωνα με τις οποίες στις γυναίκες που συνταγογραφείται ανάπαυση στο κρεβάτι, έχουν υψηλότερα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα, καθώς και αυξάνεται ο κίνδυνος ανάπτυξης ψυχολογικών διαταραχών, όπως το άγχος και η κατάθλιψη.

Τελευταίο και εξίσου σημαντικό, η αναγκαστική ανάπαυση οδηγεί την εγκαταλείψη της εργασίας , με σημαντικές επιπτώσεις για το οικογενειακό εισόδημα.Οι επιστήμονες υποστηρίζουν ότι συνδέεται με μεγαλύτερη πιθανότητα το παιδί να γεννηθεί με βάρος λιγότερο από ό, τι αναμενόταν. Η αναγκαστική ξεκούραση στο κρεβάτι φαίνεται να συνδέεται, έστω και αν δεν υπάρχουν επίσημες βεβαιώσεις , με αυξημένο κίνδυνο κατάθλιψης μετά τον τοκετό. Πράγματι το να παραμένουν στο σπίτι, ξάπλωμένες στο κρεβάτι ή στον καναπέ χωρίς έκθεση στον ήλιο μπορεί να προκαλέσει ανισορροπία της σεροτονίνης, ενός νευροδιαβιβαστή που ρυθμίζει τη διάθεση και μπορεί να προδιαθέτει σε κατάθλιψη.

Η έλλειψη κοινωνικών επαφών, η αδράνεια και συνεπώς η πλήξη μπορεί, στη συνέχεια, να δημιουργήσει για τη γυναίκα ασυνείδητα συναισθήματα εχθρότητας απέναντι στο παιδί που πρόκειται να γεννηθεί, σαν να ήταν υπεύθυνο του εγκλεισμού της.

Εν ολίγοις, σήμερα οι γυναικολόγοι συμφωνούν: πριν από την “εύκολη” συνταγογράφηση για πλήρη ακινησία στο κρεβάτι είναι καλό να δοκιμάσετε άλλα συστήματα, όπως περίδεση τραχήλου για να βοηθήσει την αντίσταση του περινέου, πιθανώς σχετιζόμενο με μια ενδεχόμενη μείωση της κούρασης και με μια μέτρια αύξηση της ξεκούρασης.

Υγιεινή ζωή

Αν σκέφτεστε να μείνετε έγκυος, και ιδιαίτερα αν δυσκολεύεστε να συλλάβετε, τότε θα πρέπει μία από τις προτεραιότητές σας να είναι η εξασφάλιση ενός υγιεινού τρόπου ζωής. Ίσως να εκπλαγείτε αν μάθετε πόσο έντονα μπορεί να επηρεάσει ο τρόπος ζωής μας την υγεία του αναπαραγωγικού συστήματος και του αναπτυσσόμενου εμβρύου. Η φροντίδα της υγείας μας πριν την εγκυμοσύνη συνίσταται στο να διασφαλίσουμε υγιή ωάρια, υγιή σπερματοζωάρια, φυσιολογική διαδικασία γονιμοποίησης, καθώς και φυσιολογική ανάπτυξη του εμβρύου.

newborn-1

Γνωρίζατε ότι για τη δημιουργία νέου υγιούς σπέρματος χρειάζονται περίπου 2 μήνες, ενώ η ωρίμανση των ωαρίων συμβαίνει περίπου 100 ημέρες πριν την ωορρηξία; Αυτό σημαίνει ότι η δίαιτά σας, ο τρόπος ζωής και η κατάσταση της υγείας σας σήμερα, θα έχει επίπτωση στο αναπαραγωγικό σας σύστημα 2 με 3 μήνες από τώρα.

Δίαιτα και Άσκηση

Η βέλτιστη ευημερία που μπορεί να έχει ένα άτομο είναι απαραίτητη για την υγεία και τη γονιμότητα του. Με το να ακολουθεί κάποιος μία λογική δίαιτα και ένα πρόγραμμα ασκήσεων ενδέχεται να ενισχύσει τν υγεία του αναπαραγωγικού του συστήματος. Μία υγιεινή δίαιτα που περιλαμβάνει προϊόντα ολικής άλεσης, όσπρια, φρούτα, λαχανικά, ξηρούς καρπούς και σπόρια καθώς και μερικά πρωτεϊνούχα προϊόντα όπως το κρέας, τα αυγά ψαριών ή το γάλα είναι απαραίτητα και για τους δύο συντρόφους. Επίσης δεν πρέπει να ξεχνάτε να πίνετε 8 με 10 ποτήρια νερό καθημερινά.

Βιταμίνες και συμπληρώματα με μεταλλικά στοιχεία

Παρόλο που η κατανάλωση βιταμινών και ανόργανων στοιχείων δεν αντικαθιστά μία φτωχή σε επιλογές δίαιτα, συνιστά μία χρήσιμη προσθήκη στο διαιτολόγιο πριν την εγκυμοσύνη. Οι γυναίκες μπορούν να πάρουν συμπληρώματα ψευδαργύρου, βιταμίνης C, Β6 και Ε, καθώς και μαγνησίου και καλίου, παρόλο που λίγα συμπληρώματα έχουν εξεταστεί ως προς τη δράση τους. Η χορήγηση φολικού οξέως σε γυναίκες σε ηλικία τεκνοποίησης πριν από τη σύλληψη και κατά τα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, μειώνει τον κίνδυνο να παρουσιάσει το παιδί ανωμαλίες του κεντρικού νευρικού συστήματος, όπως η δισχιδής ράχη.

Η κατάχρηση των συμπληρωμάτων διατροφής όμως μπορεί να είναι επιβλαβής. Επίσης, πολλές γυναίκες έχουν έλλειψη σιδήρου ως αποτέλεσμα της περιόδου και της ανεπαρκούς πρόσληψης σιδήρου μέσω της διατροφής. Η ανεπάρκεια σιδήρου ενδέχεται να οδηγήσει σε κόπωση και σε αναιμία. Ο σίδηρος περιλαμβάνεται στο κόκκινο κρέας και ο ρυθμός πρόσληψής του από το φαγητό είναι περιορισμένος. Κατά την εγκυμοσύνη το μωρό θα χρειαστεί περίπου 1 γραμμάριο σιδήρου από τη μητέρα προκειμένου να αναπτύξει τους δικούς του μυς και αίμα, συνεπώς πολλές γυναίκες λαμβάνουν συμπληρώματα σιδήρου κατά την εγκυμοσύνη.

Οι άντρες μπορούν να χρησιμοποιήσουν βιταμίνες Ε, C, ψευδάργυρο και σελήνιο για να βελτιώσουν τη γονιμότητά τους, χωρίς ωστόσο να υπάρχουν επιστημονικά δεδομένα που να αποδεικνύουν το όφελος αυτό.

Άσκηση

Προκειμένου να διατηρείτε ένα ικανοποιητικό επίπεδο δραστηριότητας και ένα υγιεινό βάρος, προσπαθήστε να ασκήστε τακτικά 3 φορές την εβδομάδα, για περίπου 30 λεπτά την φορά χωρίς υπερβολές. Προτείνουμε να συζητάτε τον τύπο και το επίπεδο των ασκήσεων που σας ενδιαφέρουν με τον ιατρό σας.

Σωματικό βάρος

Υπάρχει σαφής συσχέτιση μεταξύ βάρους και γονιμότητας, και όντας σημαντικά παχύσαρκος ή λιπόσαρκος μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα σύλληψης. Καθώς το βάρος ξεφεύγει από τα φυσιολογικά όρια, η γονιμότητα μειώνεται και το ποσοστό αποβολών αυξάνεται. Αν μία γυναίκα είναι παχύσαρκη, η απώλεια βάρους ακόμα και 5 κιλών μπορεί να επηρεάσει τις πιθανότητές της για σύλληψη ευνοϊκά. Η απώλεια βάρους όμως δεν είναι σχετικά εύκολη υπόθεση και προϋποθέτει θέληση και επιμελή προσοχή ώστε να μειωθεί η πρόσληψη τροφής. Υπάρχουν πολλοί τρόποι ώστε να υιοθετήσει κάποιος ένα πρόγραμμα μειωμένης ενεργειακής πρόσληψης (μέσω διατροφολόγου). Για τις λιποβαρείς γυναίκες ακόμα και μία μικρή αύξηση του σωματικού βάρους μπορεί να βελτιώσει τη γονιμότητα δραματικά.

Κάπνισμα

Εκτός από τους ήδη γνωστούς κινδύνους που σχετίζονται με το κάπνισμα, οι γυναίκες που καπνίζουν έχουν διπλάσια πιθανότητα να παρουσιάζουν προβλήματα γονιμότητας σε σχέση με τις γυναίκες που δεν καπνίζουν. Επίσης έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αποβάλουν, να γεννήσουν πρόωρα και να αποκτήσουν μωρά με χαμηλό σωματικό βάρος. Επιπλέον, οι γυναίκες που καπνίζουν έχουν πιο φτωχή απόκριση σε θεραπείες υποβοηθούμενης αναπαραγωγής, η εμμηνόπαυση τους ξεκινά πιο νωρίς, ενώ διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο το έμβρυο που κυοφορούν να καθυστερεί στην ανάπτυξή του, να έχει συγγενείς ανωμαλίες ή και να πεθάνει.

Οι άντρες – καπνιστές παρουσιάζουν μείωση στον αριθμό των σπερματοζωαρίων, καθώς και στην κινητικότητα και στη μορφολογία των τελευταίων. Έχει παρατηρηθεί ότι στα παιδιά που προέρχονται από άντρες που καπνίζουν υπάρχουν αυξημένα ποσοστά γεννητικών ανωμαλιών, παιδικών καρκίνων και άσθμα.

Συνεπώς συνίσταται η μείωση και η διακοπή του καπνίσματος πριν τη σύλληψη.

Χρήση απαγορευμένων ουσιών

Η χρήση οποιονδήποτε ναρκωτικών ή απαγορευμένων ουσιών πρέπει οπωσδήποτε να αποφεύγεται λόγω των δυνητικά δυσμενών επιδράσεων στο ίδιο το άτομο και στο έμβρυο. Έχει βρεθεί ότι η χρήση τους συνδέεται με προβλήματα στη σπερματογένεση στον άντρα, αλλαγές στην ψυχολογία της διάθεσης, προβλήματα μνήμης, και ίσως γεννητικές ανωμαλίες.

Συνταγογραφημένα φάρμακα

Μερικά φαρμακευτικά προϊόντα μπορεί να επιδράσουν αρνητικά στη γονιμότητα καθώς και στην υγεία του αναπτυσσόμενου εμβρύου. Ωστόσο σε μερικές περιπτώσεις το όφελος της λήψης ενός φαρμάκου υπερισχύει τους κινδύνους που αυτό ενέχει και αυτό εξαρτάται από την ιατρική κατάσταση που θέλουμε να θεραπεύσουμε. Όσα σκευάσματα προκαλούν γενετικές ανωμαλίες πρέπει φυσικά να αποφεύγονται ή να προτιμάται κάποιο πιο ασφαλές προϊόν. Συμβουλευτείτε τον ιατρό σας σχετικά με τη λήψη φαρμάκων πριν ξεκινήσετε τις προσπάθειές σας για εγκυμοσύνη.

Καφεΐνη

Δεν είναι βέβαιο ότι η καφεΐνη έχει αρνητική επίδραση στη γυναικεία γονιμότητα, όμως έχει σχετιστεί με κίνδυνο αποβολών. Η καφεΐνη δεν βρίσκεται μόνο στον καφέ, αλλά και στο τσάι, στα αναψυκτικά τύπου cola, στη σοκολάτα, σε ορισμένα φαγητά και σε φάρμακα.

Περιβαλλοντικοί παράγοντες

Συγκεκριμένα οικιακά προϊόντα ή ενασχολήσεις είναι δυνατό να εκθέσουν τα άτομα σε τοξίνες, όπως τα βαρέα μέταλλα, οι χημικές ενώσεις και οι οργανικοί διαλύτες. Η έκθεση των γυναικών σε αυτά θα πρέπει να αποφεύγεται ή να περιορίζεται, καθώς βαρέα μέταλλα όπως ο μόλυβδος, το κάδμιο, ο υδράργυρος, ο χαλκός και το αλουμίνιο εμπλέκονται σε σημαντικά ενζυμικά συστήματα που είναι κρίσιμα για την υγεία του αναπαραγωγικού συστήματος και την εμβρυική ανάπτυξη.

Ψυχολογική ευημερία

Η σχέση μεταξύ άγχους και υπογονιμότητας είναι σύνθετη, ωστόσο υπάρχουν ενδείξεις ότι το άγχος και η κατάθλιψη μπορούν και τα δύο να συμβάλουν στην υπογονιμότητα. Διάφορες μελέτες έχουν δείξει ότι οι υπογόνιμες γυναίκες οι οποίες εντρυφούν σε μία σειρά τεχνικών που μειώνουν το άγχος, όπως είναι οι τεχνικές χαλάρωσης (π.χ. γιόγκα, Pilates κτλ) έχουν υψηλότερα ποσοστά εγκυμοσύνης από τις γυναίκες που δεν μαθαίνουν τέτοιες τεχνικές. Σε φυσιολογικές συνθήκες, η ύπνωση, ο διαλογισμός και οι χαλαρωτικές ασκήσεις μειώνουν την πίεση του αίματος, τους καρδιακούς παλμούς και την παραγωγή ορμονών του στρες. Αν τα άτομα επικεντρώνονται στην φροντίδα του μυαλού και του σώματος, τότε αυτό τους επιτρέπει να αναλάβουν περισσότερο την ευθύνη και τη διαχείριση της γονιμότητάς τους.

Η δυσκολία στη σύλληψη είναι ψυχολογικά αγχωτική για το ζευγάρι και τους συντρόφους ξεχωριστά. Πολλά ζευγάρια δεν επιθυμούν να συζητούν τα προβλήματα υπογονιμότητας με την οικογένειά τους ή τους φίλους τους με συνέπεια να μην έχουν αρκετή υποστήριξη. Παρόλα αυτά υπάρχουν και οι περιπτώσεις όπου η οικογένεια και οι φίλοι μπορεί να μεγαλώσουν το άγχος των ζευγαριών στην προσπάθειά τους. Η βοήθεια που παρέχεται από τα κέντρα εξωσωματικής μέσω ψυχολόγων ή του νοσηλευτικού προσωπικού μπορεί να αποδειχθεί πολύτιμη. Υπάρχουν επίσης ζευγάρια που βρίσκουν υποστήριξη σε άλλα υπογόνιμα ζευγάρια. Είναι πολύ σημαντικό για τον άντρα και τη γυναίκα να μοιράζονται τις ανησυχίες τους και να αποφασίσουν από κοινού την κατάλληλη υποστήριξη που τους ταιριάζει.

Συμπληρωματικές θεραπείες

Οι συμπληρωματικές θεραπείες όπως ο βελονισμός, οι θεραπείες με βότανα και οι αρωματοθεραπείες χρησιμοποιούνται μερικές φορές χωρίς όμως να έχει αποδειχθεί αν ωφελούν ή όχι. Δεν υπάρχουν επιστημονικές έρευνες που να διερευνούν το χώρο των συμπληρωματικών θεραπειών. Από τη στιγμή που μία θεραπεία αποδεικνύεται ωφέλιμη δεν θεωρείται εναλλακτική θεραπεία – θα χρησιμοποιείται ως πρακτική. Συγκεκριμένα η λήψη συμπληρωμάτων βοτάνων μπορεί να αποδειχθεί βλαβερή επειδή συνήθως περιέχουν ασθενή οιστρογόνα (φυτοοιστρογόνα). Πρέπει οπωσδήποτε να συζητήσετε τη χρήση συμπληρωματικών ή εναλλακτικών φαρμάκων με τον ιατρό σας.